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¿Cómo funciona la gestación subrogada con el seguro? El lado legal del proceso
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December 11 2022

Para cada futuro padre que decida recurrir a la gestación subrogada, una pregunta importante: ¿cómo funciona la gestación subrogada con un seguro? Es importante considerar cuándo comenzará su viaje de subrogación. Muchas parejas optan por comenzar sus esfuerzos de subrogación entre diciembre y enero, un período de tiempo durante el cual las agencias con sede en EE. UU. suelen estar llenas de trabajo (muchos dirían que están “muy ocupadas”). Es importante tener en cuenta que el momento de su embarazo afectará tanto sus opciones de seguro como su presupuesto.

Qué seguro cubre la gestación subrogada

Es importante entender: ¿qué seguro cubre la gestación subrogada? Su madre sustituta debe estar cubierta por un seguro médico cuando quede embarazada de su hijo. Si usted es de un país con atención médica universal o un sistema de atención médica nacional, el sistema privado basado en seguros de Estados Unidos puede parecer desconcertante. Pero al buscar la subrogación en los EE. UU., los futuros padres deben familiarizarse con sus opciones de seguro.

 

Las madres sustitutas generalmente no tienen un seguro médico que brinde cobertura de maternidad. Sólo alrededor del 10% de las madres sustitutas potenciales pueden obtener dicha cobertura a través de sus propias pólizas. En la mayoría de los casos, el seguro de una madre sustituta incluirá copagos y deducibles de $5000 o más; Antes de que la compañía de seguros pueda cubrir dichos gastos, estos costos deben pagarse de su bolsillo. En ese caso, probablemente sea menos costoso invertir en una nueva póliza sin ningún deducible.

Qué cubren las compañías de seguros la subrogación

Surge la pregunta: ¿qué compañías de seguros cubren la gestación subrogada? Aunque la infertilidad afecta a alrededor del 12 por ciento de las mujeres en edad fértil en los Estados Unidos, actualmente sólo 15 estados exigen que las compañías de seguros cubran el tratamiento. La mayoría no incluye procedimientos básicos de FIV en su cobertura requerida. Sólo unas pocas aseguradoras cubren los procedimientos de gestación subrogada y ningún estado lo exige.

 

Esto es lo que generalmente cubre y lo que no cubre el seguro:



  • Las compañías de seguros no cubren los costos asociados con la transferencia de embriones a madres sustitutas ni pagan los tratamientos de fertilidad.

 

  • Ninguna compañía de seguros pagará los óvulos donados; Algunos empleadores pueden ofrecer un plan de salud grupal que cubra el costo de congelar los óvulos de la mujer.

 

  • Los proveedores de seguros rara vez cubren la FIV. Algunos ofrecen un procedimiento como parte de un paquete de beneficios por infertilidad, pero este plan de tratamiento suele ser bastante limitado y excluye a ciertos grupos de pacientes.

 

  • Algunas compañías de seguros de salud privadas cubrirán el costo de la inseminación artificial SI la madre sustituta utiliza sus propios óvulos y el esperma de un donante.

 

  • Algunas compañías de seguros excluyen de sus planes la cobertura médica para embarazos subrogados.

 

  • Sin embargo, si una compañía de seguros no establece específicamente que el embarazo de una persona transgénero no estará cubierto, por ley debe cubrir los costos que normalmente cubriría, siempre y cuando no haya ninguna exclusión en su póliza.

 

  • En la mayoría de los casos, cuando una pareja recurre a una madre sustituta para llevar a su hijo, los gastos no cubiertos por el seguro médico corren a cargo de los padres de ese niño.

 

  • Muchas compañías de seguros médicos cubrirán el costo del embarazo de una mujer, pero no pagarán los tratamientos de fertilidad; eso generalmente depende de la madre subrogada o del donante.

 

  • Algunas compañías de seguros médicos le darán la opción de agregar una póliza temporal a su plan que cubra los costos asociados con la subrogación, incluidos los tratamientos de fertilidad, el trabajo de parto y el alumbramiento.

¿De quién es el seguro que paga el embarazo subrogado?

 

Es importante entender: ¿de quién es el seguro que paga el embarazo subrogado? Los futuros padres pueden aceptar pagar de su bolsillo los gastos de atención médica de cualquier tratamiento que no esté cubierto por el seguro, o pueden solicitar que el donante de embriones cubra esos costos. Independientemente de quién paga qué y cómo, es una buena idea tener un acuerdo por escrito para que no haya sorpresas desagradables más adelante.

 

Siempre es aconsejable consultar con la compañía de seguros de salud: dependiendo de la organización, puede permitir a los asegurados agregar cobertura temporal. Si es así, y sólo si es así, asegúrese de comprender exactamente qué está cubierto.

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